Giải thích: Miễn dịch bầy đàn là gì?
Vương quốc Anh đã rút lại lời chỉ trích sau khi đề xuất rằng họ sẽ cho phép COVID-19 đi qua quần thể, để có thể đạt được 'cộng đồng bầy đàn'. Khái niệm này là gì, tại sao chiến lược lại có vấn đề?
Các lối đi trái cây và rau quả gần như trống rỗng trong một siêu thị ở London vào thứ Tư. Trên khắp thế giới, các khách hàng hoảng loạn đang cố gắng tích trữ thực phẩm vì lo sợ rằng đại dịch coronavirus sẽ buộc các chính phủ phải ra lệnh đóng cửa. (Ảnh Reuters) Tuần trước, Trưởng cố vấn Khoa học của Chính phủ Vương quốc Anh, Ngài Patrick Vallance đã gợi ý về một chiến lược cho phép vi-rút corona chủng mới lây nhiễm cho 60% dân số của đất nước để mức độ khả năng miễn dịch của đàn có thể đạt được .
Sau những lời chỉ trích lan rộng, và với việc Đại học Hoàng gia London dự kiến một viễn cảnh thảm khốc nếu đại dịch vẫn không được kiểm soát, Vương quốc Anh hiện đã rút lại - và đang xem xét việc tự cô lập đối với người cao tuổi.
Miễn dịch bầy đàn có nghĩa là gì?
Miễn dịch đàn đề cập đến việc ngăn chặn một căn bệnh truyền nhiễm lây lan bằng cách tiêm chủng cho một tỷ lệ dân số nhất định. Mặc dù khái niệm này được sử dụng phổ biến nhất trong bối cảnh tiêm phòng, nhưng cộng đồng bầy đàn cũng có thể đạt được sau khi có đủ số người trở nên miễn dịch sau khi bị nhiễm bệnh.
Tiền đề là nếu một tỷ lệ dân số nhất định được miễn dịch, các thành viên của nhóm đó không còn có thể lây nhiễm cho người khác. Điều này phá vỡ chuỗi lây nhiễm qua cộng đồng (bầy đàn) và ngăn không cho nó tiếp cận những người dễ bị tổn thương nhất.
Tuy nhiên, cuộc thảo luận về khả năng miễn dịch của bầy đàn để chống lại COVID-19 ở Anh đã không dựa trên định nghĩa thông thường này. Chính phủ Vương quốc Anh đã muốn toàn bộ người dân tiếp xúc với nhiễm coronavirus mới, để đa số có thể phát triển khả năng miễn dịch với COVID-19.
Miễn dịch bầy đàn hoạt động như thế nào?
Nguyên tắc khoa học là sự hiện diện của một số lượng lớn những người miễn dịch trong cộng đồng, những người sẽ làm gián đoạn sự lây truyền, cung cấp sự bảo vệ gián tiếp cho những người chưa được miễn dịch.
Để ước tính mức độ lây lan và khả năng miễn dịch, các nhà dịch tễ học sử dụng một thước đo được gọi là 'số lượng sinh sản cơ bản' ( R0 ). Điều này cho biết có bao nhiêu người sẽ bị lây nhiễm khi tiếp xúc với một trường hợp duy nhất; R0 hơn 1 cho thấy một người có thể lây bệnh cho nhiều người.
Express Explained hiện đã có trên Telegram. Nhấp chuột vào đây để tham gia kênh của chúng tôi (@ieexplained) và luôn cập nhật những thông tin mới nhất
Bằng chứng khoa học cho thấy một người mắc bệnh sởi có thể lây nhiễm cho khoảng 12-18 người; và một người bị cúm có thể lây nhiễm cho khoảng 1,2-4,5 người, tùy theo mùa. Trên cơ sở các bằng chứng có sẵn từ Trung Quốc và theo các chuyên gia khác nhau, R0 COVID-19 nằm trong khoảng từ 2 đến 3.
Thủ tướng Anh Boris Johnson (giữa), Giám đốc Y tế của Anh Chris Whitty (trái) và Cố vấn Khoa học Trưởng Patrick Vallance tại một cuộc họp báo tại Downing Street về kế hoạch hành động chống virus coronavirus của chính phủ. (Ảnh: AP / Tệp) Có ba cách mà nhiễm trùng có thể lây lan trong một cộng đồng. Kịch bản đầu tiên xem xét một cộng đồng không được chủng ngừa. Khi hai trường hợp lây nhiễm, cả hai đều có giá trị R0 là 1, được đưa vào, có khả năng toàn bộ cộng đồng bị nhiễm, với một vài trường hợp ngoại lệ.
Trong trường hợp thứ hai, có thể có một số người đã được chủng ngừa; và chỉ những người đã được chủng ngừa này mới không bị nhiễm khi có ít nhất hai trường hợp lây nhiễm được giới thiệu trong cộng đồng.
Cũng đọc | Virus có thể sống bao lâu trên các bề mặt hoặc trong không khí xung quanh bạn?
Kịch bản thứ ba là khi phần lớn cộng đồng được chủng ngừa. Vì vậy, khi có hai trường hợp lây nhiễm, sự lây lan chỉ có thể xảy ra trong những trường hợp đặc biệt, như ở người già hoặc những người dễ bị tổn thương khác. Ngay cả trong tình huống như vậy, những người được chủng ngừa bảo vệ người chưa được chủng ngừa bằng cách hoạt động như một rào cản - đó là miễn dịch bầy đàn.
Khi nào chúng ta biết rằng một quần thể đã đạt được miễn dịch bầy đàn?
Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố: mức độ hiệu quả của vắc-xin đối với một căn bệnh nhất định, khả năng miễn dịch kéo dài bao lâu khỏi cả tiêm chủng và nhiễm trùng, và quần thể nào hình thành các liên kết quan trọng trong việc truyền bệnh. Về mặt toán học, nó được định nghĩa trên cơ sở một con số được gọi là ngưỡng miễn dịch bầy đàn, là số lượng cá thể miễn dịch mà bệnh có thể không còn lưu hành trên đó nữa. R0 càng cao, tỷ lệ dân số phải được chủng ngừa để đạt được miễn dịch bầy đàn càng cao.
Bệnh bại liệt có ngưỡng 80% đến 85%, còn bệnh sởi là 95%. Với dữ liệu hiện tại của COVID-19, các chuyên gia đã ước tính ngưỡng trên 60%. Điều đó có nghĩa là hơn 60% dân số cần phát triển khả năng miễn dịch để đạt đến giai đoạn miễn dịch bầy đàn.
Tại sao miễn dịch bầy đàn như một chiến lược chống lại COVID-19 lại là vấn đề đáng nghi ngờ?
Rất rủi ro khi tìm kiếm khả năng miễn dịch theo bầy đàn bằng cách để một phần lớn quần thể bị nhiễm bệnh. Các chuyên gia đã nhấn mạnh một chiến lược như vậy ở giai đoạn này sẽ dựa trên nhiều ẩn số và biến số.
Đầu tiên, nhiều điều về hành vi của mầm bệnh vẫn chưa rõ ràng. Không có đủ dữ liệu thống kê quan trọng để ước tính kết luận có bao nhiêu người có thể nhiễm vi rút từ một người bị nhiễm.
Thứ hai, có thể mất vài tháng, hoặc thậm chí lâu hơn, để xây dựng khả năng miễn dịch của nhóm đối với COVID-19. Trong thời gian đó, nhu cầu là bảo vệ những người có nguy cơ cao hơn; những con số cho đến nay chỉ ra rằng những người trên 55 tuổi, đặc biệt là những người có các bệnh đồng mắc như bệnh tim mạch và tăng huyết áp, là những người dễ bị tổn thương nhất.
Đừng bỏ lỡ từ Giải thích | Ibuprofen có làm cho COVID-19 trở nên tồi tệ hơn không? Một số cảnh báo, một số không chắc chắn
Thứ ba, trong khi khả năng miễn dịch bầy đàn có thể đến từ một đại dịch vì những người sống sót có thể phát triển miễn dịch - họ cũng có thể không - điều quan trọng cần lưu ý là đối với COVID-19, chúng ta vẫn chưa biết liệu một người có thể miễn dịch với vi rút hay không. . Cũng không rõ liệu một người phát triển khả năng miễn dịch sẽ duy trì miễn dịch vĩnh viễn hay không.
Kiểm tra thực tế: Ibuprofen có làm cho COVID-19 trở nên tồi tệ hơn không? Một số cảnh báo, một số không chắc chắn
Chiến lược ban đầu của Vương quốc Anh nhằm đạt được khả năng miễn dịch theo bầy đàn sẽ gây ra gánh nặng lớn cho hệ thống chăm sóc sức khỏe. Việc cho phép vi-rút đi qua quần thể đồng nghĩa với việc lượng bệnh nhân tăng lên, gây áp lực lên ICU và các giường cấp cứu hiện có. Vương quốc Anh đang xem xét 60% dân số bị nhiễm bệnh, điều này có thể xảy ra nhanh chóng. Các nhà dịch tễ học nhấn mạnh việc làm phẳng đường cong - làm chậm sự lây lan của bệnh nhiễm trùng trên một quần thể lớn - và điều này không thể đạt được bằng cách cho phép vi rút truyền qua toàn bộ quần thể.
Chia Sẻ VớI BạN Bè CủA BạN:
