Một chuyên gia giải thích: Cách Trung Quốc loại bỏ bệnh sốt rét và con đường phía trước cho Ấn Độ
Trung Quốc đã thực hiện theo một số chiến lược cụ thể, cụ thể là giám sát mạnh mẽ theo hệ thống ‘1-3-7: chẩn đoán bệnh sốt rét trong vòng 1 ngày, 3 ngày để điều tra ca bệnh và trước ngày thứ 7 để đáp ứng sức khỏe cộng đồng.
Một nhân viên y tế xông hơi khu dân cư để ngăn chặn sự lây lan của các bệnh do muỗi truyền ở New Delhi. (Ảnh Express: Abhinav Saha, File) Trong hai thập kỷ qua, những thành tựu mang tính đột phá đã được thực hiện để loại bỏ bệnh sốt rét. Trên toàn cầu, với sự tiến bộ của khoa học, kiến thức mới về ký sinh trùng sốt rét, những hiểu biết sâu sắc về sinh học véc tơ và các chiến lược kiểm soát mới hơn đã giúp nhắm mục tiêu các can thiệp dẫn đến giảm đáng kể sự lây truyền dẫn đến loại trừ dịch bệnh.
Theo Báo cáo Sốt rét Toàn cầu 2020 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), năm 2019 ước tính có 229 triệu trường hợp mắc sốt rét và 409.000 trường hợp tử vong ở 87 quốc gia lưu hành bệnh sốt rét, tập trung lớn trong tổng gánh nặng sốt rét (94%) ở Châu phi. Năm 2019, Ấn Độ chia sẻ 2% tổng số ca sốt rét toàn cầu.
Kịch bản loại trừ bệnh sốt rét toàn cầu: Có bao nhiêu quốc gia đã loại bỏ thành công bệnh sốt rét?
Kể từ năm 1900, 127 quốc gia đã đăng ký loại trừ bệnh sốt rét. Năm 2021, hai quốc gia El Salvador vào ngày 25/2 và Trung Quốc vào ngày 29/6 đã được WHO tuyên bố không có bệnh sốt rét.
Đây chắc chắn không phải là một nhiệm vụ dễ dàng. Nó cần có kế hoạch phù hợp và một kế hoạch hành động chiến lược dựa trên tình hình địa phương. Tất cả các quốc gia này đều tuân theo các công cụ và chiến lược hiện có để đạt được mục tiêu loại trừ bệnh sốt rét. Trọng tâm chính là giám sát.
Trung Quốc đã loại bỏ bệnh sốt rét như thế nào?
Trung Quốc đã thực hiện theo một số chiến lược cụ thể, cụ thể là giám sát mạnh mẽ theo hệ thống ‘1-3-7: chẩn đoán bệnh sốt rét trong vòng 1 ngày, 3 ngày để điều tra ca bệnh và trước ngày thứ 7 để đáp ứng sức khỏe cộng đồng.
Giám sát sốt rét phân tử đối với kháng thuốc và các phương pháp tiếp cận dựa trên bộ gen để phân biệt giữa các trường hợp bản địa và nhập khẩu đã được tiến hành. Tất cả các biên giới đến các nước láng giềng đều được sàng lọc kỹ lưỡng để ngăn chặn sự xâm nhập của bệnh sốt rét không mong muốn vào nước này.
Bản tin| Nhấp để nhận những giải thích hay nhất trong ngày trong hộp thư đến của bạn
Kịch bản hiện tại của bệnh sốt rét ở Ấn Độ là gì?
Ấn Độ có một lịch sử tuyệt vời về kiểm soát bệnh sốt rét. Tỷ lệ mắc bệnh sốt rét cao nhất xảy ra vào những năm 1950, ước tính khoảng 75 triệu ca mắc với 0,8 triệu ca tử vong mỗi năm.
Việc khởi động Chương trình Phòng chống Sốt rét Quốc gia vào năm 1953 và Chương trình Xóa bỏ Sốt rét Quốc gia năm 1958 đã giúp giảm 100.000 trường hợp mắc bệnh sốt rét và không có trường hợp tử vong nào được báo cáo vào năm 1961. Đây chắc chắn là một thành tựu to lớn đã đạt được cho đến nay.
Nhưng từ giai đoạn gần loại trừ, sốt rét bùng phát trở lại với khoảng 6,4 triệu trường hợp mắc vào năm 1976. Kể từ đó, số trường hợp được xác nhận đã giảm xuống còn 1,6 triệu trường hợp, khoảng 1100 trường hợp tử vong năm 2009 xuống dưới 0,4 triệu trường hợp và dưới 80 trường hợp tử vong vào năm 2019.
Ấn Độ chiếm 88% số ca sốt rét và 86% tổng số ca tử vong do sốt rét ở Khu vực Đông Nam Á của WHO vào năm 2019 và là quốc gia duy nhất bên ngoài châu Phi trong số 11 quốc gia có mức độ ảnh hưởng cao trên thế giới.
Con đường phía trước của Ấn Độ:
Ấn Độ đã tham gia ký kết Khung quốc gia về loại trừ bệnh sốt rét (NFME) 2016-2030 nhằm loại trừ bệnh sốt rét vào năm 2030. Khung này đã được vạch ra với tầm nhìn loại trừ căn bệnh này khỏi đất nước, góp phần cải thiện sức khỏe với chất lượng cuộc sống và giảm nghèo. giảm nhẹ.
Ấn Độ đang ở một giai đoạn rất quan trọng. Thách thức hiện nay là việc phát hiện các trường hợp không có triệu chứng / không mắc bệnh ở hầu hết các khu vực lưu hành bệnh.
Cách tiếp cận hiện tại để sàng lọc hàng loạt với các xét nghiệm chẩn đoán nhanh (RDT) sẽ không đáp ứng được mục đích cơ bản vì các xét nghiệm này không phát hiện được<100 parasites/µL blood and also the problem of deletion of certain diagnostic genes in the Plasmodium falciparum dominated areas. To overcome this, a microPCR-based point-of-care device that detects <5 parasites/µL blood can be used. The same technology is being used in Tuberculosis and COVID-19 diagnosis.
Giám sát sốt rét phân tử phải được sử dụng để tìm ra các biến thể kháng thuốc và các nghiên cứu liên quan đến di truyền để tìm ra các trường hợp nhập nội hoặc bản địa.
Việc tìm kiếm vận chuyển tế bào giao tử hoạt động và có chức năng của P. falciparum trong các khu vực lưu hành cần được ưu tiên. Người ta nhận thấy rằng khi giảm sự lây truyền thì bệnh sốt rét trở nên khu trú và còn sót lại. Việc giám sát phải được tăng cường và sử dụng các thiết bị giám sát kỹ thuật số thông minh sẽ là một bước quan trọng. Giám sát theo thời gian thực và hữu cơ là cần thiết ngay cả ở những vùng sâu vùng xa.
Kết quả của từng trường hợp sốt rét có thể được đăng ký trong bảng điều khiển trung tâm tại Chương trình Kiểm soát Dịch bệnh do Vector Sinh ra Quốc gia, vì nó được thực hiện đối với các trường hợp COVID-19 bởi Hội đồng Nghiên cứu Y khoa Ấn Độ. Tất cả các hoạt động can thiệp phải được giám sát chặt chẽ. Sinh học vectơ, vị trí thực sự của muỗi vectơ, hành vi dịch chuyển vật chủ, thời gian cho ăn, hành vi kiếm ăn và các nghiên cứu về khả năng kháng thuốc trừ sâu cần được thực hiện để hỗ trợ các nỗ lực loại trừ. Các nhà côn trùng học y tế, những người sẽ giúp đẩy nhanh kế hoạch loại trừ nên được bổ nhiệm ở cả cấp Trung ương và Tiểu bang.
Trung Quốc đã hợp tác với Đại học Harvard và Viện Công nghệ Massachusetts, Hoa Kỳ để giám sát sốt rét phân tử. Ở Ấn Độ, có những nhà khoa học chuyên nghiệp rất tận tâm có thể đảm nhận những nhiệm vụ như vậy.
Toàn thế giới hiện đang phải đối mặt với đại dịch COVID-19 xảy ra trong một thế kỷ. Điều này đã làm giảm hơn 32% tổng số lượng lấy mẫu máu để giám sát bệnh sốt rét năm 2020 ở Ấn Độ so với năm 2019. Ấn Độ phải nhanh chóng khắc phục điều này và làm cho quá trình loại trừ trở lại đúng hướng và nỗ lực hết sức để làm cho Ấn Độ không còn bệnh sốt rét bằng cách Năm 2030.
Tác giả nguyên là nhà khoa học G, Viện Nghiên cứu Sốt rét Quốc gia, ICMR, Đơn vị dã chiến Bengaluru
Chia Sẻ VớI BạN Bè CủA BạN:
