Năm 2015: Thử thách của Delhi với bệnh sốt xuất huyết- và tại sao nó lại tồi tệ như vậy

Năm 2015 cũng có tỷ lệ tử vong do sốt xuất huyết cao với 38 trường hợp tử vong so với chỉ 8 trường hợp tử vong của năm 2010. Năm 1996, có 423 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết được ghi nhận.

Ảnh chụp những người bị sốt đi xét nghiệm máu để tìm bệnh sốt xuất huyết tại phòng khám sốt do bệnh viện chính phủ ở New Delhi điều hành. (Nguồn: AP)

Delhi đã chứng kiến ​​15.730 ca sốt xuất huyết vào năm 2015, cho đến nay là đợt bùng phát tồi tệ nhất của thủ đô trong những năm gần đây. Vào năm 2010, khi đợt bùng phát lớn cuối cùng diễn ra, hơn 6.000 trường hợp đã được báo cáo. Tải trường hợp có thể so sánh gần nhất là vào năm 1996 với hơn 10.200 trường hợp. Năm cũng chứng kiến ​​tỷ lệ tử vong do sốt xuất huyết cao với 38 trường hợp tử vong so với chỉ 8 trường hợp tử vong của năm 2010. Năm 1996, ghi nhận 423 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết.

Những con số này được nhân cách hóa bởi tin tức bi thảm vào tháng 9, về một cặp vợ chồng ở Nam Delhi tự tử bằng cách cùng nhau nhảy xuống khỏi mái nhà của ngôi nhà của họ, sau khi đứa con trai sáu tuổi của họ chết vì bệnh sốt xuất huyết. Cậu bé, người đã nguy kịch vào thời điểm cha mẹ cố gắng cho cậu nhập viện, đã bị cho là từ chối nhập viện tại 4 bệnh viện tư vì họ hết giường hoặc không thể quản lý tình trạng xấu đi của cậu. cho những bệnh nhân được chẩn đoán hoặc nghi ngờ mắc bệnh sốt xuất huyết — đặc biệt là những người nghèo hơn.

Chính quyền bang, đã không lường trước được quy mô của đợt bùng phát và không chuẩn bị tốt để quản lý cuộc khủng hoảng. Bộ máy chính phủ đã đi vào nỗ lực cố gắng tạo ra các nguồn lực bổ sung trong vòng vài ngày. Khoảng 1.000 giường đã được mua trong vòng 4 ngày, các khu phòng chống thiên tai được mở cho bệnh nhân sốt xuất huyết và các bệnh viện tư nhân được chỉ đạo tạo thêm giường ở hành lang và khu bên ngoài - bất cứ nơi nào có thể tạo ra không gian. Các cổng đã được mở trong các cabin porta trong vòng vài ngày. Các bệnh viện đang chờ giấy phép được phép bắt đầu chỉ tiếp nhận bệnh nhân sốt xuất huyết.

Trong khi đó, các cuộc kiểm tra vi sinh vào tháng 9 để tìm hiểu virus tại AIIMS và Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh Quốc gia (NCDC) cho thấy nó đã tấn công Delhi ở dạng độc nhất. Điều này khiến các nhà khoa học bối rối vì theo chu kỳ của virus, đáng lẽ ra nó phải ở dạng nhẹ hơn, mặc dù con số được dự đoán là cao. Loại 2 và 4 của vi rút, cả hai chủng mạnh đều nổi lên như một chủng vượt trội vào năm 2015. Loại 4 đặc biệt hiếm ở thủ đô. Ngoại trừ các trường hợp đi lạc vào năm 2003, chủng virus loại 4 chưa bao giờ được phân lập ở Delhi.

Vi rút sốt xuất huyết có bốn kiểu huyết thanh, tùy thuộc vào các protein - được gọi là kháng nguyên - tạo ra nó. Chúng có quan hệ họ hàng với nhau, nhưng có sự khác biệt nhỏ về DNA. Mỗi loại có các triệu chứng đặc trưng Loại 1 là sốt xuất huyết cổ điển và Loại 3, gây sốt cao mà không sốc, được xác định là các týp huyết thanh tương đối nhẹ. Các chủng nghiêm trọng là Loại 4, dẫn đến sốt kèm theo sốc và Loại 2, gây giảm tiểu cầu hoặc giảm tiểu cầu, sốt xuất huyết, suy nội tạng và Hội chứng sốc sốt xuất huyết (DSS). Trên toàn cầu, Loại 2 đã được xác định là nguyên nhân phổ biến nhất của Sốt xuất huyết Dengue (SXHD).

Kể từ năm 1960, Loại 1 và 3 là loại phổ biến nhất ở Delhi. Trong đợt bùng phát năm 1996, vi rút Loại 2 nghiêm trọng được xác định là loại phổ biến nhất. Virus này tiếp tục lưu hành trong vài năm tới nhưng với số lượng giảm đáng kể. Vào năm 2003, khi sự gia tăng mạnh được báo cáo trở lại với hơn 2.000 trường hợp, Loại 3, một chủng nhẹ, nổi lên là loại phổ biến nhất.

Năm 2010, một chủng mới, Loại 1, nổi lên như một chủng phổ biến. Trong những năm ngay sau đó, Loại 1 vẫn phổ biến. Đợt tăng đột biến tiếp theo xảy ra vào năm 2013 - với hơn 5.500 trường hợp và loại 2 mạnh hơn là chủng phổ biến nhất. Năm nay, cả Loại 2 và Loại 4 hiếm và mạnh đã nổi lên như những chủng vượt trội.

Các nhà khoa học nói rằng đối với các loại vi rút như bệnh sốt xuất huyết có các loại kháng nguyên khác nhau, một dân số sẽ phát triển khả năng miễn dịch với một loại nhất định sau mỗi vài năm. Từ từ, ít trường hợp kiểu đó được nhìn thấy hơn. Vi rút vẫn lưu hành, nhưng ảnh hưởng đến ít người hơn. Trong thời gian này, các loại vi rút khác xuất hiện nhưng cần một thời gian để phát triển và làm cho chúng cảm nhận được sự hiện diện của chúng. Vì dân số chưa tiếp xúc với các loại vi rút mới, chúng ảnh hưởng đến nhiều người hơn, và do đó số lượng bệnh nhân tăng lên. Về mặt hiệu quả, mỗi đợt tăng đột biến của bệnh sốt xuất huyết thường chỉ ra sự thay đổi trong loại huyết thanh chiếm ưu thế - điều này cũng có nghĩa là các triệu chứng của bệnh có sự thay đổi đáng kể.

Vào tháng 12, Mexico đã cung cấp vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết đầu tiên trên thế giới do hãng dược phẩm Sanofi Pasteur của Pháp sản xuất, sau giai đoạn ba thử nghiệm ở châu Á và châu Mỹ Latinh. Trong tuần này, Philippines cũng đã xóa vắc-xin này. Có những lưu ý: vắc-xin chỉ được chấp thuận cho những người từ 9-45 tuổi, do đó loại trừ hai phần lớn mà vi-rút gây ra rất phổ biến - trẻ em và người già có khả năng mắc các bệnh hiện có khác và do đó dễ bị các biến chứng của vi-rút. Cho đến nay, vắc-xin chỉ được chấp thuận cho các quần thể đặc hữu - những người sống ở các quốc gia nơi vi rút được biết là đang lưu hành. Vì vậy, khách du lịch đến thăm các quốc gia này không thể cho đến nay, hãy uống thuốc chủng ngừa.

Đây là một loại vắc-xin tứ giá, có nghĩa là nó cung cấp khả năng bảo vệ chống lại cả bốn loại huyết thanh vi rút. Mặc dù công ty vẫn đang nộp hồ sơ để được phê duyệt ở Ấn Độ và nhiều chuyên gia cảnh báo về tính hiệu quả của nó, WHO và chính phủ của tất cả các quốc gia lưu hành bệnh, bao gồm cả Ấn Độ đã tuyên bố định kỳ rằng vắc-xin sẽ tăng cường nỗ lực kiểm soát bệnh sốt xuất huyết, đặc biệt là vì không có phương pháp điều trị vi-rút nào. vẫn có sẵn và việc quản lý chỉ dựa trên các triệu chứng.

Ấn Độ đã cố gắng sản xuất vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết bản địa của riêng mình từ năm 2007, quốc gia này đã hoàn thành thử nghiệm trên chuột với kết quả khả quan. Các nhà khoa học sẽ thử nó trên động vật linh trưởng trong giai đoạn tiếp theo. Nghiên cứu cho dự án đang được tiến hành dưới sự điều hành của Tiến sĩ Navin Khanna thuộc Trung tâm Quốc tế về Kỹ thuật Di truyền và Công nghệ Sinh học (ICGEB). Các nhà khoa học ước tính phải mất 5 năm nữa vắc xin này mới có thể được thử nghiệm trên người.

Chia Sẻ VớI BạN Bè CủA BạN: